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La candidata presidencial y senadora estadounidense Elizabeth Warren (D-MA) habla en un mitin de campaña en Keene State College en Keene, New Hampshire, el 25 de septiembre de 2019.
Brian Snyder | Reuters
La senadora Elizabeth Warren se comprometió el viernes a no aumentar los impuestos de la clase media para financiar su plan «Medicare para todos», en respuesta a la presión que enfrentó cuando emergió como una de las favoritas en la carrera por la nominación presidencial demócrata de 2020.
En un nuevo resumen, la campaña de Warren dijo que su plan de salud de pagador único le costaría al país «poco menos» de 52 billones de dólares durante una década, lo que incluye 20,5 billones de dólares en nuevos gastos federales. Estima que la propuesta costaría un poco menos que los 52 billones de dólares estimados en gasto para el sistema actual durante 10 años.
La campaña de la demócrata de Massachusetts dijo que su plan daría a todos los estadounidenses «cobertura de salud completa y cobertura para cuidados a largo plazo». Agregó que lo haría con «ni un centavo en aumentos de impuestos para la clase media», una respuesta a las críticas de rivales como el alcalde de South Bend, Indiana, Pete Buttigieg.
A medida que vio aumentar su apoyo en las encuestas nacionales y estatales tempranas en las últimas semanas, Warren enfrentó más presión para explicar cómo financiaría un sistema de seguro administrado por el gobierno de pagador único. Si bien no respondió específicamente si su plan aumentaría los impuestos a los estadounidenses de clase media, dijo repetidamente que reduciría los costos al reducir el gasto en atención médica.
El plan de Warren satisface la demanda de un sistema en expansión para cubrir a todos los estadounidenses en medio de crecientes quejas sobre lo que muchos consideran un sistema de salud estadounidense injusto y costoso. Los cambios sísmicos que busca Warren, desde la eliminación de la atención médica privada hasta aumentos de impuestos para las corporaciones y los ricos e incluso cambios en el gasto militar, probablemente tendrán dificultades para ser aprobados en el Senado, incluso si los demócratas obtienen una estrecha mayoría en la cámara el próximo año. .
Incluso enfrentaría perspectivas sombrías en la Cámara controlada por los demócratas. El viernes, la presidenta de la Cámara de Representantes, Nancy Pelosi, dijo a Bloomberg News que «no es una gran admiradora de Medicare para todos».
El presidente Donald Trump y los republicanos en el Congreso han señalado los costos cuando argumentan en contra de Medicare para Todos, incluso cuando los demócratas que apoyan el sistema de pagador único dicen que su plan no aumentará los costos más allá del sistema actual.
La campaña de Warren dice que cambiará la carga de la mayoría de los costos de atención médica de los consumidores, en forma de gastos como primas, deducibles y copagos, a los gobiernos y empleadores federales y estatales. Estos son algunos de los métodos que describe la campaña de Warren para cubrir los costos del plan, tanto en términos de reducción de gastos como de recaudación de dinero:
- Una nueva contribución del empleador a Medicare para recaudar $ 8.8 billones, que según la campaña ahorraría a las empresas $ 200 mil millones en relación con lo que habrían desembolsado con el sistema actual.
- Reducir los costos administrativos eliminando las aseguradoras privadas
- Negociaciones para reducir el gasto en medicamentos
- Mejor aplicación de las leyes tributarias existentes para recaudar $2.3 billones más en ingresos
- Impuestos sobre «el sector financiero, las grandes corporaciones y el 1% superior de los individuos». Los cambios en los impuestos sobre la comunidad inversora y las grandes empresas podrían recaudar un estimado de 3,8 billones de dólares, según la campaña de Warren.
- Warren pareció llevar su propuesta de impuesto a la riqueza más allá del plan de atención médica, diciendo que la riqueza de más de $ 1 mil millones se gravaría al 6% en lugar del 3% propuesto actualmente. El cambio recaudaría $ 1 billón adicional, dijo la campaña. En general, la campaña de Warren estima que puede obtener $ 3 billones para el plan de atención médica «pidiendo al 1% superior de los hogares en Estados Unidos que pague un poco más».
- $400 mil millones más en ingresos fiscales a través de la reforma migratoria
- Eliminar el fondo militar de Operaciones de Contingencia en el Extranjero para ahorrar alrededor de $ 800 mil millones durante una década
Warren también respondió a otra crítica a Medicare para Todos del exvicepresidente Joe Biden, uno de los principales rivales por la nominación demócrata. Biden, que apoya una opción de atención médica pública, ha argumentado que Medicare para Todos perjudicaría a los sindicatos que negociaron sus planes de salud.
En respuesta al plan de Warren, la portavoz de la campaña de Biden, Kate Bedingfield, acusó a la campaña de Warren de usar «gimnasia matemática» para ocultar que «es imposible pagar Medicare para Todos sin aumentos de impuestos para la clase media».
Para los empleadores que ofrecen atención médica en virtud de un acuerdo de negociación colectiva, el plan de Warren les permitiría reducir su contribución a Medicare «si transfieren los ahorros a los trabajadores en forma de aumentos de salarios, pensiones u otros beneficios negociados colectivamente».
La atención médica se ha convertido quizás en el mayor punto crítico en la carrera primaria demócrata hasta el momento. Los candidatos presidenciales no han estado de acuerdo sobre si avanzar de inmediato para cubrir a todos los estadounidenses a través de un sistema de pagador único o avanzar hacia la atención médica universal de manera más gradual a través de métodos como una opción pública.
El senador Bernie Sanders, un independiente de Vermont y el principal defensor de Medicare para todos en la carrera primaria demócrata, indicó a CNBC que no publicaría un método específico para pagar su plan de salud.
— Gráfico de John Schoen de CNBC
